莫把血管瘤和胎记混为一谈

时间:2014-02-18 08:46来源:未知 作者:私房话   投稿

  仅仅四个月,小患者杰仔右上眼睑上的小红斑样的血管瘤,长成花生米大小,影响小家伙睁眼看世界。  图片由通讯员提供

  如果在新生宝宝身上发现像被蚊子咬的小红斑,它不是胎记,不是痣,这种东西叫血管瘤,半岁之内会迅速长大,影响美观,更有可能因增大而影响其他器官发育,比如长在眼睛上会影响视物,长在腮帮子上会造成大小脸……

  在新生儿身上发现这种先天出现的“蚊叮样”微微突起的小红斑,就应该考虑为血管瘤。

  中山二院口腔科主治医师陈伟良介绍,几乎百分之98%血管瘤为良,早期发现通过药物干预可以除去,而如果不予处理,半岁之内这个血管瘤就会迅速增大,影响美观,还影响其他身体功能,就像小患者杰仔。

  个案

  等一等,“小红痣”变“花生米”

  杰仔出生时,家人就发现其右上眼睑有一个芝麻大小的红色斑点,像蚊子叮咬的痕迹,当时以为是胎记,并没有在意。可是,不知不觉中,二个月后,这小小的“蚊叮样”红斑,就长成了米粒大小。到当地医院检查才发现这是血管瘤。

  虽然诊断出“血管瘤”,但医师认为孩子太小,麻醉有困难,建议等到半岁再手术。因为这个斑块不痛不痒,杰仔能吃能睡,家人决定回家观察再说。不料,不到两个月,斑块由小米粒变成了花生米大小,挡住了半只眼睛,已经影响杰仔睁眼看世界。并且错过了药物治疗阶段,只能做手术。

  自我诊断

  明显标志——先天“蚊叮样”小红斑

  血管瘤的病因尚不明确,但跟雌激素关系巨大。临床发现,女宝宝发病率几乎是男宝宝的2倍。表现出的特征就是先天出现的小红斑。陈伟良说,这种小红斑80%长在宝宝的头颈部。比如腮帮子、眼皮、嘴唇等位置,但也可能出现在背部、女宝宝的外阴部等。

  别看这个肿瘤不痛不痒,又是良性。陈伟良说,血管瘤溃疡可导致出血,巨大或广泛的血管瘤瘤腔能捕获血小板,导致凝血机制异常。像杰仔,他的血管瘤长在眼睑部,可以影响眼的屈光度,进而导致弱视、斜视等问题。所以,早发现及尽早用药物干预治疗是正确的解决方法。

  治疗方法

  早发现免手术

  有人认为血管瘤长着长着就会消退,而采取了观望的态度。陈伟良说,肿瘤的发展无法判断,并不能仅从外观判断它将来一定会消退。发现问题立即治疗才是正确措施。

  血管瘤早期可用核素治疗,大的可以手术,无需等孩子长大。并且,早期治疗创伤小,恢复好。陈伟良介绍,他成功治疗的最小患者年龄为3个月。

  考虑到患者年龄过小,麻醉风险多。所以建议挑选医疗水平高的大医院,水平高的医师则可以避免这个问题。

  特别提醒

  成人长红斑 问题很严重

  新生儿天生长“红斑”总算有惊无险,小手术即可奏效。但成年人突然长出红斑,就是导致大喷血,甚至死亡的大事件了,这可能是血管畸形的信号。

  陈伟良介绍,患上各种血管畸形的成年人可能突然长出红斑,但很可能没有红斑。可触及血管搏动,闻及血管杂音。总之,如果成人皮肤突然长了“红斑”一定要到医院检查。

(责任编辑:私房话)
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